맞벌이 부부는 의료비를 한 사람에게 몰아서 공제받을 수 있나요? 부부 합산 기준은 어떻게 되나요?

🗓 확인일 2026-11-06📎 공식 출처 3곳☎ 국세상담센터 국번 없이 126 · 홈택스 연말정산간소화

3줄 요약

의료비 세액공제는 부부 합산이 아니라 의료비를 직접 지출한 근로자 한 사람의 총급여액 3%를 넘는 금액에 15%를 곱해 계산하며, 같은 금액을 부부가 중복해서 공제받을 수는 없습니다.
국세상담센터는 맞벌이 부부가 배우자를 위해 낸 의료비는 진료받은 배우자가 아니라 이를 지출한 근로자 본인이 공제받는다고 안내합니다.
자녀 의료비는 그 자녀에 대한 기본공제를 받는 사람이 지출한 경우에만 그 지출자가 공제받고, 기본공제를 받지 않는 쪽이 낸 의료비는 부부 어느 쪽도 공제받지 못합니다.

기준: 국세청 특별세액공제 안내, 국세상담센터 연말정산 질의응답(2025년 귀속 안내) 기준 · 줍줍 확인일 2026-11-06 · 원문 바로가기: 국세청 의료비·보험료 세액공제(특별세액공제) · 국세상담센터 연말정산 자주묻는질의응답(의료비세액공제) · 정책브리핑 국세청 맞벌이 부부 연말정산 안내

1의료비별로 누가 공제받는지

의료비 대상	공제받는 사람	공제 한도	근거
본인	지출한 근로자 본인	한도 없음	국세청 특별세액공제
배우자(맞벌이 포함)	의료비를 지출한 근로자. 진료받은 배우자가 받는 것이 아님	배우자가 65세 이상·장애인 등이 아니면 연 700만원	국세상담센터 질의응답 서면1팀-1524(2007.11.6.)
자녀	그 자녀에 대한 기본공제를 받는 사람이 지출한 경우에만 지출자가 공제	6세 이하는 한도 없음, 그 밖은 연 700만원	국세상담센터 질의응답 재정경제부소득세제과-649(2006.10.25.)
부모(조부모)	부모에 대해 기본공제를 받는 자녀가 지출한 의료비만 공제. 다른 형제자매가 낸 의료비는 누구도 공제 불가	65세 이상은 한도 없음, 그 밖은 연 700만원	국세상담센터 질의응답
다른 사람의 기본공제대상자	공제 불가	-	국세상담센터 질의응답

2부부 합산이 아니라 각자의 총급여 3%

문턱은 총급여액의 3%이고, 이를 초과하는 지출액이 공제대상입니다(소득세법 제59조의4제2항, 국세청 안내). 공제율은 일반 15%, 미숙아·선천성이상아 20%, 난임시술비 30%입니다.
총급여가 다르면 문턱도 다릅니다. 총급여 6,000만원이면 3%는 180만원, 3,000만원이면 90만원입니다.
공제율이 세율과 무관하게 15% 정률이어서, 같은 금액을 누가 지출하느냐에 따라 달라지는 것은 문턱 금액입니다. 국세청 안내에는 최저사용금액이 있는 의료비(총급여의 3%)는 총급여가 적은 배우자가 지출하는 것이 유리한 경우도 있다고 적혀 있습니다.
계산 예시(가정): 남편 총급여 6,000만원, 아내 총급여 3,000만원이고 부부가 본인과 배우자를 위해 쓴 의료비가 합계 300만원이라고 합니다. 아내가 300만원을 모두 지출하면 (300만원 − 90만원) × 15% = 31만5,000원, 남편이 모두 지출하면 (300만원 − 180만원) × 15% = 18만원입니다. 각자 150만원씩 지출하면 남편은 150만원이 문턱 180만원에 못 미쳐 0원, 아내는 (150만원 − 90만원) × 15% = 9만원으로 합계 9만원입니다.
위 예시는 실손의료보험금, 안경 한도 등을 반영하지 않은 단순 계산이며 한 사람이 문턱을 넘기지 못한 금액은 다른 사람의 공제로 합쳐지지 않습니다.

3몰아주기가 되지 않는 경우

근로자가 직접 부담하여 지출하지 않은 의료비는 세액공제 대상이 아닙니다(국세상담센터).
자녀에 대한 기본공제를 남편이 받는데 의료비를 아내가 냈다면, 남편은 실제 지출을 하지 않았고 아내는 다른 사람의 기본공제대상자를 위해 지출했기 때문에 둘 다 공제받을 수 없다고 국세상담센터가 안내합니다.
장남이 부모에 대해 기본공제를 받는데 차남이 수술비를 부담했다면 두 사람 모두 공제를 받을 수 없습니다.
맞벌이 부부는 서로를 기본공제대상자로 공제받을 수 없지만, 의료비는 예외적으로 배우자를 위해 본인이 지출한 금액을 공제받을 수 있고 배우자는 같은 금액에 대해 중복 공제를 받을 수 없습니다(국세청 안내, 정책브리핑 게재).
부양가족의 교육비·의료비·신용카드 등 사용액 공제는 부부 중 기본공제를 신청한 1인만 받을 수 있다고 국세청이 안내합니다.
연도 중 혼인·이혼·별거·취업 등으로 기본공제대상자가 아니게 된 종전 기본공제대상자를 위해 그 사유가 발생한 날까지 지출한 의료비는 공제됩니다. 반대로 남편의 기본공제대상자가 되기 전에 아내가 낸 의료비를 결혼 후 남편이 공제받을 수는 없습니다.

4시기와 한도에서 놓치기 쉬운 점

항목	국세청 안내	근거
공제 연도	의료비를 지출한 연도에 공제. 2024년 12월 진료, 2025년 1월 지출이면 2025년에 공제	국세상담센터 질의응답
근로기간	근로제공 기간(휴직기간 포함)에 지출한 의료비만 공제. 취업 전, 퇴직 후 지출은 불가	국세상담센터 질의응답
실손의료보험금	보험금 수령의 원인이 된 해의 의료비에서 차감. 2025년 의료비를 공제받고 2026년에 보험금을 받았다면 2025년 의료비에서 차감해 신고	국세상담센터 질의응답
한도 없는 의료비	본인, 6세 이하, 65세 이상, 장애인 등은 한도가 없지만 일반 의료비가 3%에 미달하면 그 미달분을 뺀 금액으로 공제되므로 전액 공제되지 않을 수 있음	국세상담센터 질의응답
공제되지 않는 비용	실손보험 등으로 보전받은 금액, 본인부담금상한제 사후환급금, 외국 의료기관 비용, 간병인 비용, 미용·성형 비용, 건강증진 의약품 구입비	국세청 특별세액공제
산후조리원	출산 1회당 200만원 한도	국세청 특별세액공제

5신청과 확인 순서

연말정산간소화 서비스에서 본인과 기본공제대상자의 의료비 자료를 조회하고, 안경·콘택트렌즈(1인당 연 50만원 한도) 등 빠진 항목은 영수증으로 따로 증빙합니다.
실손보험금을 받은 의료비는 차감한 금액으로 적습니다.
의료비는 근로자가 직접 부담해 지출한 연도의 금액만 공제대상입니다.

?자주 묻는 질문

의료비 공제는 부부 합산으로 계산하나요?

아닙니다. 근로소득이 있는 거주자가 지출한 의료비 중 그 근로자의 총급여액 3%를 초과하는 금액이 공제대상입니다. 문턱은 근로자별 총급여로 정해집니다.

남편이 아내의 의료비를 냈다면 누가 공제받나요?

남편이 공제받을 수 있습니다. 맞벌이 부부가 배우자를 위해 의료비를 지출한 경우 이를 지출한 근로자 본인이 공제받고, 진료받은 배우자가 받는 것이 아니라고 국세상담센터가 안내합니다.

같은 의료비를 부부가 둘 다 공제받을 수 있나요?

받을 수 없습니다. 배우자는 같은 금액에 대해 의료비 중복 공제가 불가능합니다.

아이 병원비를 기본공제 안 받는 쪽이 냈다면요?

자녀에 대한 기본공제를 받는 자가 지출한 경우에만 공제됩니다. 기본공제를 받지 않는 쪽이 지출한 의료비는 부부 모두 공제를 받을 수 없다고 국세상담센터가 안내합니다.

총급여가 낮은 쪽이 항상 유리한가요?

공제율은 15%로 같고 문턱 금액만 다릅니다. 국세청은 총급여가 적은 배우자가 지출하는 것이 유리한 경우도 있다고 안내합니다. 의료비 합계가 두 문턱보다 작으면 공제액은 0원일 수 있습니다.

12월에 낸 병원비와 1월에 낸 병원비는 어느 해에 공제되나요?

지출한 연도에 공제됩니다. 2026년 12월에 낸 의료비는 2027년 2월 연말정산, 2027년 1월에 낸 의료비는 2028년 2월 연말정산에서 공제됩니다.

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업데이트: 2026-11-06 · 출처: 국세청 의료비·보험료 세액공제(특별세액공제) · 국세상담센터 연말정산 자주묻는질의응답(의료비세액공제) · 정책브리핑 국세청 맞벌이 부부 연말정산 안내

인용: 루리 줍줍(https://sungprofile.cloud/money/guide/medical-expense-couple-who-claims/)

📎 공식 출처

AI가 위 공식 출처를 바탕으로 확인일 기준으로 정리한 내용이고, 운영자가 한 건씩 직접 검토한 것은 아니에요. 기준 금액과 신청 기간은 해마다 바뀔 수 있어요. 신청 전에 위 공식 출처를 꼭 확인하고, 개별 사정은 국세상담센터 국번 없이 126 · 홈택스 연말정산간소화에 문의하세요. 법률·세무 상담이 아니에요.

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